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La necesidad de verificar y volver a verificar es un signo de enfermedad del sistema nervioso central

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El héroe de Jack Nicholson en la famosa película "Nunca sucede mejor" se distinguió no solo por un personaje complejo, sino también por un conjunto de rarezas: constantemente se lavaba las manos (y cada vez con jabón nuevo), comía solo sus cubiertos, evitaba los toques de otras personas y trataba de no pisar grietas en el pavimento Todas estas "excentricidades" son signos típicos de trastorno obsesivo compulsivo, una enfermedad mental en la que una persona está obsesionada con pensamientos obsesivos que le hacen repetir regularmente las mismas acciones. El TOC es un verdadero hallazgo para el guionista: esta enfermedad es más común en personas con alta inteligencia, le da al personaje una peculiaridad, interfiere significativamente con su comunicación con los demás, pero no está asociada con una amenaza para la sociedad, a diferencia de muchos otros trastornos mentales. Pero en realidad, la vida de una persona con un trastorno no se puede llamar fácil: detrás de inocentes e incluso divertidos, a primera vista, las acciones ocultan la tensión y el miedo constantes.

En la cabeza de una persona así, parece como si un registro se hubiera quedado pegado: los mismos pensamientos desagradables regularmente vienen a su mente, con poca base racional debajo de ellos. Por ejemplo, se imagina que hay microbios peligrosos en todas partes, constantemente teme lastimar a alguien, perder algo o dejar el gas encendido cuando sale de casa. Un grifo que gotea o una disposición asimétrica de objetos en una mesa pueden volverlo loco.

La otra cara de esta obsesión, es decir, la obsesión es la compulsión, la repetición regular de los mismos rituales que deberían evitar el peligro inminente. Una persona comienza a creer que el día irá bien solo si lee la habitación de los niños tres veces antes de salir de la casa, que se protegerá de enfermedades terribles, si se lava las manos varias veces seguidas y usa sus propios cubiertos. Después de que el paciente realiza el ritual, se alivia temporalmente. El 75% de los pacientes sufren de obsesiones y compulsiones al mismo tiempo, pero hay momentos en que las personas solo experimentan obsesiones sin realizar rituales.

Al mismo tiempo, los pensamientos obsesivos difieren del delirio esquizofrénico en que el paciente los percibe como absurdos e ilógicos. No está contento de lavarse las manos cada media hora y por las mañanas para abrocharse la cremallera cinco veces sobre la marcha, pero simplemente no puede deshacerse de su obsesión de una manera diferente. El nivel de ansiedad es demasiado alto, y los rituales le permiten al paciente lograr un alivio temporal. Pero al mismo tiempo, el amor en sí mismo por los rituales, listas o poner cosas en los estantes, si no le causa molestias a una persona, no se aplica a la frustración. Desde este punto de vista, los estetas que colocan diligentemente cáscaras de zanahoria a lo largo de Things Organized Neatly son absolutamente saludables.

La mayoría de los problemas en pacientes con TOC son causados ​​por obsesiones de naturaleza agresiva o sexual. Algunos temen que harán algo malo con otras personas, incluido el abuso sexual y el asesinato. Los pensamientos obsesivos pueden tomar la forma de palabras individuales, frases o incluso líneas poéticas: una buena ilustración es un episodio de la película "Shine", donde el personaje principal, volviéndose loco, comienza a escribir la misma frase "todo funciona y nada de juego hace que Jack un niño aburrido ". Una persona con TOC experimenta un estrés tremendo: simultáneamente está horrorizado por sus pensamientos y atormentado por la culpa por ellos, trata de resistirlos y, al mismo tiempo, intenta que los rituales realizados por él pasen desapercibidos para otros. Además, en todos los demás aspectos, su conciencia está funcionando perfectamente normal.

Se cree que las obsesiones y compulsiones están estrechamente relacionadas con el "pensamiento mágico" que surgió en los albores de la humanidad, una creencia en la capacidad de tomar el control del mundo con la ayuda de la actitud y los rituales correctos. El pensamiento mágico establece un paralelismo directo entre el deseo mental y la consecuencia real: si dibujas un búfalo en la pared de la cueva, en sintonía con una caza exitosa, ciertamente tendrás suerte. Aparentemente, tal forma de percibir el mundo se origina en los mecanismos profundos del pensamiento humano: ni el progreso, ni los argumentos lógicos, ni la triste experiencia personal, demostrando la inutilidad de los pases mágicos, no nos libera de la necesidad de buscar la relación entre las cosas al azar. Algunos científicos creen que es inherente a nuestra neuropsicología: la búsqueda automática de patrones que simplifican la imagen del mundo ayudó a nuestros antepasados ​​a sobrevivir, y las partes más antiguas del cerebro aún funcionan según este principio, especialmente en una situación estresante. Por lo tanto, con un mayor nivel de ansiedad, muchas personas comienzan a temer sus propios pensamientos, temen que puedan convertirse en realidad, y al mismo tiempo creen que un conjunto de acciones irracionales ayudarán a prevenir un evento no deseado.

En la antigüedad, este trastorno a menudo se asociaba con razones místicas: en la Edad Media, las personas obsesionadas con las obsesiones fueron enviadas inmediatamente a los exorcistas, y en el siglo XVII el concepto cambió a lo contrario: se creía que tales condiciones surgen debido al celo religioso excesivo.

En 1877, uno de los fundadores de la psiquiatría científica, Wilhelm Griesinger y su alumno Karl-Friedrich-Otto Westphal descubrieron que la base de la "neurosis de los estados obsesivos" es un trastorno del pensamiento, pero no afecta a otros aspectos del comportamiento. Utilizaron el término alemán Zwangsvorstellung, que, traducido de manera diferente en Gran Bretaña y Estados Unidos (como obsesión y compulsión, respectivamente), se convirtió en el nombre moderno de la enfermedad. Y en 1905, el psiquiatra y neurólogo francés Pierre Marie Felix Janet señaló esta neurosis de la neurastenia como una enfermedad separada y la llamó psicastenia.

Las opiniones sobre la causa del trastorno diferían; por ejemplo, Freud creía que el comportamiento obsesivo compulsivo se refiere a conflictos inconscientes que se manifiestan en forma de síntomas, y su colega alemán Emil Kraepelin se refirió a él como "enfermedad mental constitucional" causada por causas físicas.

Las personas famosas también sufrieron un trastorno obsesivo, por ejemplo, el inventor Nikola Tesla contó los pasos al caminar y la cantidad de porciones de comida, si no podía hacer esto, el almuerzo se consideraba mimado. Pero el empresario y pionero de la aviación estadounidense, Howard Hughes, tenía pánico por el polvo y ordenó a sus empleados "lavarse cuatro veces, cada vez con una gran cantidad de espuma de una nueva barra de jabón" antes de visitarlo.

Equipo de protección

Las causas exactas del TOC aún no están claras, pero todas las hipótesis se pueden dividir condicionalmente en tres categorías: fisiológicas, psicológicas y genéticas. Los defensores del primer concepto asocian la enfermedad con las características cerebrales o con el metabolismo alterado de los neurotransmisores (sustancias biológicamente activas que transmiten impulsos eléctricos entre las neuronas o de las neuronas al tejido muscular), principalmente serotonina y dopamina, así como norepinefrina y GABA. Algunos investigadores notaron que muchos pacientes con trastorno obsesivo compulsivo tenían lesiones de nacimiento cuando nacieron, lo que también confirma las causas fisiológicas del TOC.

Los defensores de las teorías psicológicas creen que la enfermedad está asociada con rasgos de personalidad, temperamento, trauma psicológico y una reacción incorrecta al impacto negativo del medio ambiente. Sigmund Freud sugirió que la aparición de síntomas obsesivo-compulsivos está asociada con los mecanismos protectores de la psique: aislamiento, eliminación y formación reactiva. El aislamiento protege a una persona de los afectos e impulsos perturbadores, desplazándola hacia el subconsciente, la eliminación tiene como objetivo combatir los impulsos reprimidos emergentes; de hecho, es la base del acto compulsivo. Y, finalmente, la educación reactiva es una manifestación de patrones de comportamiento y actitudes experimentadas conscientemente opuestas a los impulsos emergentes.

También hay evidencia científica de que las mutaciones genéticas contribuyen al desarrollo del TOC. Fueron encontrados en familias no relacionadas cuyos miembros sufrían de TOC, en el gen del transportador de serotonina, hSERT. Los estudios de gemelos idénticos también confirman la existencia de un factor hereditario. Además, los pacientes con TOC tienen más probabilidades de tener parientes cercanos con el mismo trastorno que las personas sanas.

- Lo comencé a los 7 u 8 años. El primero sobre la probabilidad de TOC fue informado por un neurólogo, incluso entonces se sospechó una neurosis obsesiva. Estaba constantemente en silencio, desplazándome por varias teorías en mi cabeza, como "chicle mental". Cuando vi algo que me molestó, comenzaron a aparecer pensamientos obsesivos al respecto, aunque las razones eran aparentemente muy insignificantes y probablemente nunca me hubieran tocado.

Hubo un tiempo en la obsesión de que mi madre podría morir. Giré el mismo momento en mi cabeza, y me capturó tanto que no pude dormir por la noche. Y cuando viajo en un minibús o en un automóvil, pienso constantemente que ahora tendremos un accidente, que alguien se estrellará contra nosotros o volaremos fuera del puente. Un par de veces surgió la idea de que el balcón debajo de mí se derrumbaría, o que alguien me echaría de allí o me resbalaría en el invierno y me caería.

Nunca hablamos mucho con un médico, solo tomé diferentes medicamentos. Ahora paso de una obsesión a otra y observo algunos rituales. Lo toco todo el tiempo, no importa dónde esté. Camino de esquina a esquina por toda la habitación, ajustando las cortinas, el papel tapiz. Tal vez soy diferente de otras personas con este trastorno, cada uno tiene sus propios rituales. Pero me parece que es más afortunado para aquellas personas que se aceptan tal como son. Son mucho mejores que aquellos que quieren deshacerse de esto y están muy preocupados por eso.

Síntomas que pueden acompañar la necesidad de verificar y verificar dos veces

Los médicos psiquiatras, psicoterapeutas y psicólogos clínicos, sobre la base de consideraciones prácticas, distinguen dos categorías de tales afecciones:

el primero es una manifestación de trastornos mentales de naturaleza dolorosa,

el segundo es un fenómeno psíquico saludable que no requiere asistencia y (o) terapia.

El diagnóstico de alta calidad y la honestidad del médico de un psicoterapeuta ayudarán a determinar exactamente si se necesita asistencia especializada o si una persona puede hacer frente a esta condición por sí misma. Es probable que tal característica no sea una patología, pero se incluye en las características del carácter de una persona.

1. La necesidad de verificar o volver a verificar lo que está haciendo es una manifestación de trastornos mentales dolorosos.
Sin el control de los esfuerzos de la voluntad, la necesidad de verificar y verificar dos veces todo lo que ocurre por motivos dolorosos, está determinada por los psiquiatras, psicoterapeutas como obsesión (obsesión). La necesidad obsesiva de verificar dos veces puede ser una manifestación de casi todas las enfermedades mentales y trastornos del comportamiento en los que la función del pensamiento se ve alterada de una forma u otra (neurosis, depresión, trastorno de ansiedad, consecuencias del daño orgánico al sistema nervioso, esquizofrenia y trastornos del espectro esquizofrénico).

Uno de los trastornos más comunes que ocurre con una necesidad obsesiva de verificar sus acciones es una neurosis de estados obsesivos.

En el caso de una neurosis de este tipo, una persona puede regresar constantemente a casa, verificando si la puerta principal está cerrada, si los electrodomésticos y el gas están apagados, y aunque estos temores siempre permanecen en vano, constantemente pensará que algo no se ha hecho correctamente.

En caso de neurosis de estados obsesivos, el paciente comprende toda la insensatez y la falta de naturalidad de la necesidad de verificar sus acciones, trata de combatir sus obsesiones, busca ayuda de médicos, psicoterapeutas, psicólogos.

El desarrollo de una neurosis de estados obsesivos no afecta significativamente la calidad de vida, la persona enferma continúa trabajando o estudiando, haciendo actividades ordinarias, pero gastando mucho tiempo y esfuerzo para realizar controles o verificaciones cruzadas. En el desarrollo de tales condiciones, los psicoterapeutas ven la causa en el conflicto psicológico de lo "deseado" y lo "real", que los enfermos no reconocen.

El principal tipo de ayuda es la psicoterapia (grupal, individual), que le permite deshacerse de las obsesiones dolorosas.

Una necesidad obsesiva de verificar o verificar sus acciones también puede ocurrir con trastornos mentales más graves, como la esquizofrenia y los trastornos del espectro esquizofrénico. En tales condiciones, la necesidad de verificar o volver a verificar lo que está haciendo está de alguna manera entretejida con las experiencias actuales cotidianas. La persona enferma deja de ser agobiada por verificaciones cruzadas innecesarias de sus acciones, y desde un lado queda claro que se están perdiendo las críticas por experiencias dolorosas.

En tales casos, la calidad de vida siempre se viola: surgen dificultades en el estudio o el trabajo, en la familia, en las relaciones con los demás.

Debido a la gran cantidad de tiempo y atención que se dedica a las verificaciones intrusivas y las verificaciones cruzadas, las personas que se enferman dejan de controlarse, tienen un ciclo de sueño-vigilia alterado. Por sí solos, estos pacientes rara vez buscan ayuda, por regla general, los familiares los llevan al médico.

2. La necesidad de verificar o volver a verificar lo que está haciendo es una variante de una reacción mental normal.
Como una variante de la norma, la necesidad de verificar y verificar sus acciones se encuentra en forma de ansiedad personal y en forma de estado asténico.

Hay personas con tales rasgos de personalidad, tales rasgos de personalidad, para los cuales la alarmante sospecha es una propiedad constante de la psique durante toda la vida adulta. Tales personas dudan casi constantemente, en todo lo que llama su atención activa. Es muy difícil para ellos elegir entre varias posibles decisiones correctas. Incluso si se toma tal decisión, volverán constantemente a ella mentalmente.

Para esas personas, la necesidad de verificar y volver a verificar lo que están haciendo es un rasgo de carácter familiar con el que generalmente no se molestan. E incluso viceversa: el retorno y la revisión de sus calmadas, reduce el nivel constantemente aumentado de ansiedad interna.

Este tipo de personalidades es una variante de la norma, los portadores de esta naturaleza no recurren a los psicólogos en busca de ayuda, y si alguien cercano a ellos tiene, por ejemplo, un deseo de reeducarlos o volverlos a capacitar, para deshacerse del hábito de comprobar o verificar constantemente a sí mismos, entonces tales intentos solo empeorar el estado general y causar tensión y ansiedad.

Muy a menudo, este rasgo de carácter permite que esas personas se conviertan en empleados ejecutivos y responsables conscientes, logren el éxito profesional en ese tipo de actividades en las que es importante verificar sus acciones y aumentar la responsabilidad de las manipulaciones (por ejemplo, durante la construcción).

La necesidad de verificar dos veces, sin ninguna razón objetiva para esto, puede ocurrir en personas sanas durante períodos de exceso de trabajo, falta de sueño, desnutrición, durante el estrés actual severo o prolongado, enfermedades inflamatorias agudas y exacerbación de enfermedades crónicas.

En estos casos, la necesidad de verificar o volver a verificar lo que está haciendo es una de las manifestaciones de la afección asténica. La astenia es una de las reacciones protectoras universales del sistema nervioso humano a los estímulos externos. En tales casos, además de la necesidad de verificar dos veces todo lo que se ha hecho, se observan otros síntomas de un estado asténico con diversos grados de gravedad:

- trastornos del sueño (aumento de la somnolencia, insomnio, quedarse dormido difícil y prolongado, despertarse temprano),

- trastornos vegetativos (dolores de cabeza, sensaciones de interrupciones en el trabajo del corazón, sensación de falta de aire, fluctuaciones en la presión arterial, temblores, etc.).

Tales condiciones asténicas son benignas, la mayoría de las veces no requieren un tratamiento especial, ya que pasan completamente después de que desaparece el factor que las causó (después del trabajo excesivo, el descanso, la desnutrición y la falta de sueño, la reposición de alimentos y el sueño, y en caso de enfermedad, el final de la inflamación aguda).

Solo si la causa no desaparece, el síndrome asténico puede retrasarse (por lo general, esto corresponde a un período de más de un mes) y todos los síntomas anteriores de astenia se agravan. Dichas condiciones pueden requerir ayuda, psicoterapéutica, médica y social.

Síndrome de ovario poliquístico.

La menstruación irregular, los problemas de concepción y el aumento de peso inexplicable son signos de este trastorno hormonal. La mayoría de las mujeres con PCOS tienen ovarios agrandados con numerosos quistes pequeños, pero no todos. A su vez, no todas las mujeres con ovarios agrandados tienen un síndrome. En general, la situación es extremadamente confusa. Para confirmar el diagnóstico, debe corregir períodos irregulares o demasiado largos o un mayor nivel de andrógenos de la hormona masculina (que no debe confundirse con andrógino) en la sangre. El resultado de un exceso de la hormona es un crecimiento anormal del cabello en la cabeza y el cuerpo (nuevamente, lejos de todo).

SÍNDROME DE TRIGO IRRITIADO

Dolor en el área abdominal, calambres, hinchazón, diarrea o estreñimiento; no, este no es el eslogan inicial de las píldoras publicitarias, sino los síntomas. Muy raro y único, como puedes ver. El síndrome del intestino irritable es una de esas enfermedades que se determina solo por exclusión. Esté preparado (pah-pah-pah, por supuesto!) Que durante los primeros seis meses será tratado por cualquier cosa relacionada con el tracto digestivo, pero no por eso, porque le toma mucho tiempo al médico reparar al menos tres días de enfermedad por mes, que se repiten regularmente durante al menos los últimos tres meses (pero esto ya es una señal segura).

FIBROMIALGIA

Ocurre solo en el 4% de la población, por lo que la lista de posibles diagnósticos está cerca del final. El hecho es que los signos de fibromialgia (fatiga crónica y dolor musculoesquelético) son inherentes a muchas (si no es que a casi todas) enfermedades. En términos generales, el diagnóstico final depende en primer lugar del médico al que vaya: si un reumatólogo, por ejemplo, puede sospechar fibromialgia, entonces un gastroenterólogo probablemente pecará por el síndrome del intestino irritable.

Esclerosis múltiple

Una enfermedad autoinmune en la que el sistema inmunitario ataca las terminaciones nerviosas, interrumpiendo la conexión entre el cerebro y el cuerpo. En las etapas iniciales, los síntomas pueden incluir entumecimiento, debilidad u hormigueo en las extremidades. Sin embargo, ni siquiera es un hecho que estos síntomas se retrasen por mucho tiempo. Hay casos frecuentes cuando la enfermedad se manifiesta y luego desaparece nuevamente. ¿Quién sabe, tal vez simplemente trabajaste demasiado o la presión salta? Confirme que el diagnóstico ayudará a la punción espinal o la resonancia magnética.

Endometriosis

¿Dolor en la parte baja del abdomen o la espalda baja? ¡Encontré algo para sorprender! Incluso las mujeres más sanas los encuentran periódicamente. Por eso no es tan fácil sospechar endometriosis. Mientras tanto, la enfermedad no es agradable. Si se describe en el espíritu del realismo crítico, entonces esta es una situación en la que las paredes internas del útero crecen más allá de la capa. Anteriormente, fueron tratados solo quirúrgicamente. Hoy recomiendan dar a luz primero, ayuda a muchos, y la operación luego, si es necesario, ya no es tan crítica. Insistir en la ecografía para un diagnóstico preciso.

Hipotiroidismo

Dado que el hipotiroidismo es más característico de las personas mayores, sus síntomas a menudo se atribuyen a la vejez y a la debilidad general del cuerpo. Juzgue usted mismo: fatiga, dolor muscular, deterioro de la memoria, piel seca, aumento de peso. De hecho, una disminución en la actividad de la glándula tiroides solo crea un contenido reducido de hormonas en el cuerpo que regulan el peso, la energía y el estado de ánimo.

DIABETES TIPO 2

Las personas viven durante años sin siquiera sospechar que tienen un nivel alto de azúcar en la sangre. Sin embargo, la diabetes en sí misma es muy consciente de sí misma y en silencio todo este tiempo continúa causando daños irreparables al cuerpo. Los primeros síntomas de la diabetes tipo 2 pueden ser una mayor sensación de hambre o sed, fatiga, pérdida de peso repentina o micción frecuente. Si comenzaron los problemas de visión o el entumecimiento en las piernas y los brazos, la diabetes ha pasado a una etapa más grave.

Carrera cerebral

Los dolores de cabeza son lo "habitual" para cualquier persona. Probablemente lo último en lo que piensas cuando te duele la cabeza es un derrame cerebral. Pero ... este es solo el primer síntoma de esta enfermedad muy grave. Un derrame cerebral puede diagnosticarse erróneamente como una migraña debido al dolor intenso acompañante, mareos y visión borrosa. Investigadores de la Universidad Johns Hopkins afirman que, muy probablemente, no se diagnostican entre 15 y 165 mil casos de accidente cerebrovascular en los Estados Unidos.

Presta mucha atención a tu bienestar. Si sospecha que lo que está sucediendo con su cuerpo es más que un simple dolor de cabeza, visite a un médico y pídale que lo examine más de cerca.

Cáncer de ovario

La Coalición Americana del Cáncer de Ovario ha realizado un estudio entre mujeres que padecen esta enfermedad. Los resultados son impresionantes: más del 65% recibió un diagnóstico incorrecto cuando trataron las primeras manifestaciones de la enfermedad. Los síntomas del cáncer de ovario son dolor abdominal, hinchazón y calambres, a menudo diagnosticados como síndrome del intestino sensible o infecciones del tracto urinario.

El nivel de mala calidad de diagnóstico es tan alarmante que es más confiable usar pruebas relativamente baratas, que pueden proporcionar la base para un diagnóstico sólido y confiable de un problema real. La ecografía regular del órgano reproductor también es importante.

ARBOLIA PULMONAR Tromboembolismo

¿Conoces el estado del ataque de pánico? En caso afirmativo, entonces sabe que esto está asociado con una respiración acortada, trastornos del ritmo cardíaco y dolor en el pecho. Los mismos síntomas pueden aparecer en la tromboembolia pulmonar y, por lo tanto, a menudo es objeto de un diagnóstico incorrecto por parte de un médico.

La embolia pulmonar es una enfermedad en la cual un coágulo de sangre se mueve al sistema circulatorio de los pulmones, obstruye una arteria y puede ser la causa de una condición muy peligrosa para la salud y la vida. La probabilidad de que ocurra aumenta si usa píldoras anticonceptivas, durante mucho tiempo permanece inmóvil debido a una cirugía o un embarazo.

Los ataques de pánico generalmente van acompañados de temblores, hormigueo y sudoración de las palmas y sentimientos intensos de miedo. El tromboembolismo pulmonar tiene síntomas similares, pero más sutiles y más suaves.

Mira el video: Para la Neurociencia Actual, fuera del Cerebro no hay Objetos con Carlos Delfino, Yolanda Soria (Septiembre 2022).

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